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唯一被美国食药监局认可的减肥药是不是中国胖子的?

※发布时间:2017/12/22 12:21:32   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  三月不减肥,四月徒伤悲。当爱美的女人、男人们脱掉厚厚的冬装时,苗条的身材成为追求的目标。此时,各种各样的减肥方法铺天盖地而来,其中减肥秘方也层出不穷。

  但是,你知道吗?如今世界上唯一被美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,又被欧盟药物管理局(EMA)认可的减肥药只有一种——奥利司他(orlistat)胶囊。

  奥利司他胶囊,商品名罗氏鲜(xenical),是医药巨头罗氏公司研发生产的,也是目前临床上唯一被会排油的产品。

  奥利司他是一种胃肠道脂酶的剂,能部分胃脂肪酶、胰脂肪酶和羧基酯脂肪酶,使得脂肪不能被分解成较小的脂肪酸被胃肠道黏膜细胞吸收,从而增加粪便的排泄,起到减重的效果。

  只要饮食中含油脂,奥利司他就会将其中的三分之一油脂排出,而且排油量与饮食的油脂含量成正比。研究表明,正确服用奥利司他,三个月体重约减少5%,六个月体重约减10%以上,而且每减10公斤体重可减去7公斤的体内脂肪。如果配合合理的饮食和积极的运动,减重效果会更加明显。还有研究表明,在减重的同时,罗氏鲜能够控制血糖,降低糖尿病的发生率。

  在过去的几十年里,由于遗传以及生活方式、饮食结构不合理等方面的原因,造成肥胖症患者日益增多。据世界卫生组织调查,截至2015年1月,全球18岁以上成年人中已有15亿超重和5亿肥胖患者,占总人口数近40%。2013年6月,美国医学协会正式将肥胖视作一种疾病。无论是在发达国家还是在发展中国家,肥胖已经成为一个公共健康问题,肥胖及其相关的并发症(心血管疾病、癌症和糖尿病等)所带来的负面影响已经超过了酗酒和抽烟。

  现在市面上的减肥产品,从左旋肉碱到酵素,从针灸拔罐到精油按摩,看似林林总总,层出不穷,但良莠不齐,效果也因人而异。事实上,除了在1999年被批准上市的奥利司他外,美国FDA还批准上市了其他4种减肥药:2012年批准的氯卡色林(lorcaserin)、苯丁胺和托吡酯(qsymia) 缓释剂胶囊,2014年批准的盐酸纳曲酮与盐酸安非他酮复方缓释片(contrave)、利拉鲁肽(liraglutide)注射液。

  但欧盟目前只认准了奥利司他,这是因为奥利司他的副作用比较小。其他药物主要是通过作用中枢神经来食欲,增加饱腹感从而达到减肥的目的。因此患者常伴有头晕、头痛、口干、味觉障碍、食欲下降、、腹泻、便秘、低血糖、淋巴结异常、失眠、上呼吸道感染等症状,长期用药可能有潜在的患肿瘤、疾病、心血管疾病以及致畸作用的。而奥利司他的副作用主要表现为对肠道的不良反应,如脂肪性腹泻、肠胃气胀、油性大便、便急等。

  当然,使用奥利司他也不是一点风险也没有。值得注意的是,使用奥利司他的过程中,由于脂肪吸收减少,会造成脂溶性维生素a、d、e、k和矿物元素钙、钾的缺乏以及皮肤干燥,服用三个月后必需补充,且与奥利司他错开使用。

  此外,奥利司他也不适用于患有慢性吸收障碍、肝胆胰肾功能异常、对成份过敏的人群、怀孕及哺乳的妇女以及18岁以下的青少年。

  另一个需要指出的是,奥利司他适用于欧美人,却不一定适合中国人。根源在于两者的饮食习惯不同。中国人的饮食偏重米面食,脂肪摄取量远远低于欧美。对于由糖分而来的脂肪,奥利司他是为力的。所以,对于饭量大、爱吃淀粉类食物的中国胖子,奥利司他的减肥效果可能要大打折扣。需要指出的是,奥利司他在中国还没有上市,目前只能通过代购在、美国、欧洲、中国等地的药店购买。

  说一千道一万,不如老话说得好“是药三分毒”。我们都知道,最好的减肥方法还是“管住嘴,迈开腿”,改变不科学的生活方式,调整不合理的饮食结构,控制脂肪、热量的摄入,体育运动。

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