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减脂减肥或抽脂减肥一定要慎之又慎 最好找大医院

※发布时间:2018/5/22 21:56:51   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  夏天衣服穿得少,身材显山露水,所以夏季也是爱孩减肥最疯狂的时候。医生提醒,特别是做减脂减肥或抽脂减肥,一定要慎之又慎,千万不要到没有医疗执业许可证的美容院或养生馆做医疗减肥。

  大河报7月12日报道说,郑州市民李女士到一家美容院做腹部减脂,店家推荐使用“冲击波爆脂仪”。这是一种电疗仪,美容师将带有针头的腹带缠在李女士腹部,打开电源,针头开始振动,类似带电的针灸减肥。然而就在美容师调节仪器时,李女士突然大叫一声,痛得晕死过去。120把李女士送到医院。经诊断,李女士腹部被电疗仪烧出30多个小洞,其中4个达到3度烧伤(最高级)。事后美容院说,这台“冲击波爆脂仪”是刚引进的,之前用过一次,这次事故可能是漏电导致的。

  就在郑州李女士被烧伤之前的半个月,一位女士在养生馆做腹部减脂时也生命。据京华时报6月30日报道,养生馆使用的也是电疗减脂仪。其间,这名女士突然抽搐并呼吸不畅。养生馆工作人员马上拨打120。120急救人员赶到后,发现她呼吸心跳均已停止。经过近40分钟的现场抢救,这名女士心跳呼吸才恢复。随后被送到医院,直到第二天下午,生命体征才出现好转迹象。

  郑州和这两家美容院所使用的电疗仪并不是什么最新发明的高科技产品,这种仪器其实在中医针灸科老早就在使用了。

  浙江省中山医院针灸科的副主任医师马睿杰说,中医针灸科也常用到电疗,用的是电针和低频脉冲仪,通常是治疗一些慢性疼痛、颈椎病、中风恢复期病人。

  马睿杰医师说,这个可能性不大。只要养生馆用的是正规的电疗仪,它的脉冲电流强度就是有的,应用频率一般在1000Hz以下,不会造成这么严重的呼吸和心跳骤停。

  “造成这样后果可能有两种原因:一是治疗师操作不当,对仪器不熟悉,比如在两个上肢同时贴电极片进行治疗,形成电流回,心脏受到了刺激;或者是患者体内有金属物质,比如有的颈椎病患者颈部植入有钢板,如果对他们进行电疗是比较的。”

  浙医一院整形外科主任、浙江大学整形外科博士生导师徐靖宏说,这种电疗减肥法在很早以前就被认定为无效了,电流是无法对脂肪细胞和数量造成改变的,所以从整形外科角度来看,这样的治疗在医疗上不合规,技术上较,效果上不可信。

  浙江省医学会整形外科学分会主任委员、浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆也表示,医疗美容领域里只有一种疗效确切的脂肪去除手术,就是抽脂,没有电疗减脂这种项目。

  吴溯帆说,一个人成年后,体内脂肪细胞数量是基本恒定的,通过日常减肥法,我们只能缩小脂肪细胞体积,并不能减少脂肪细胞数量,脂肪细胞体积会随运动量、饮食等而改变,这也是为什么运动、节食可以减肥,但一旦停止容易反弹的原因。

  “只有抽脂术可以从根本上改变体内的脂肪细胞数量,这是一种效果确切、反弹率较低的减肥法,现在已经成为各大医院整形外科的常规手术。”吴溯帆说。

  两位专家说,相比不入流的所谓电疗减脂,市民选择抽脂这种开展更广的减肥手术时,更应该慎之又慎,千万别到没医疗执业许可证的美容院或养生所接受手术。

  抽脂的历史最早可以追溯到1926年。一位法国外科医生首次尝试给一位模特的腿部抽脂:将模特麻醉后,切开皮肤,然后用刮刀将皮肤下的脂肪刮除,结果造成了感染和血管损伤,那位模特被截肢了。这一悲剧性事件使得人们在接下来的几十年里都不敢再尝试抽脂。

  1987年,美国大学的医生Klein发明了一种“肿胀麻醉法负压抽脂术”,Klein医生也因此获得了整形外科领域的最高荣誉。

  肿胀麻醉法负压抽脂术的突破在于,往皮下大剂量地注入麻醉剂,突破了原本的局部麻醉用药极限,它的主要优势并不在于麻醉,而是止血和把脂肪层打厚,因此大大降低了抽脂的创伤性和风险性。

  之后的20多年,尽管又有许多新的抽脂术冒头,但其实都不过是在“肿胀麻醉负压抽脂术”基础上做些小改动,这些小改动往往还都没什么用,像前几年冒出来的有共振抽脂、超声波抽脂等,现在都慢慢被淘汰出局了。

  共振抽脂法是2004年时进入市场的,它的原理是抽脂时通过针管的振动来震散脂肪,不过实践证明起不到多少作用;超声波抽脂法的原理是,在负压抽脂的同时发出超声波把脂肪打碎,实践证明这只是理论效果而已。

  “不过近年来有个抽脂新秀激光溶脂,倒是蛮有生命力地存活了下来,今年还获得了我国食品药品监督管理局的正式认可,引进了第一台来自意大利的激光溶脂仪。”

  浙江省医学会整形外科学分会主任委员、浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆说,激光溶脂的最大优势在于创伤比较小普通负压抽脂的针管一般都在5mm以上,像筷子那么粗,而激光溶脂的针管是光导纤维,只有圆珠笔芯那么细,这样损伤自然会小一些。

  传统的负压抽脂就好比是吸尘器,利用负压直接把“棉被里的棉花”,即皮下的脂肪吸出来。激光溶脂则是用光导纤维将激光导入棉被内部,用激光产生的热能溶解棉花(脂肪),将它从固体为液体后,再抽出来。

  显然,激光溶脂损伤要小一些,而且抽液体比抽固体容易多了,如果抽的部位比较小,比如抽面颊部脂肪的时候,直接用手一挤,脂肪液体就可以自己流出来。

  “一般来说,我们认为激光溶脂比较适合小部位的抽脂,像双下巴、面部、后颈等。抽取大部位脂肪的话,目前它的效率太低了激光溶脂的激光输出只有十几瓦,这个强度要融化掉腹部的脂肪,没有五六个小时是下不来的。”吴溯帆说。

  浙一整形外科的徐靖宏主任可能是省内抽脂术做得最多的人之一,他说21年来,他做过近2500例的抽脂手术。

  “我做了这么多年抽脂术,坦白讲,早些年也做过不少不满意的手术,像抽太少了,没达到瘦的期望值;抽太多了,看起来偏瘦了;或是两边抽得不对称了,甚至局部发硬时间较长、色素沉着过于明显了、高低不平了。直到做了10多年后,到了最近5年,这种情况才大大减少了。所以做抽脂术,医生的经验很重要。”

  徐靖宏说,比如最常见的抽脂部位表面凹凸不平。医生技术好的话,术后只会形成触觉上的凹凸不平,也就是不触摸就无法察觉到,这样的凹凸在半年后一般都可以自然好转。但如果医生技术稍微差一点,就可能会造成视觉上的,也就是能明显分辨出的凹凸不平,这样的凹凸有些半年后可以好转,但大部分都是无法再消除的。

  又比如色素沉积,一般是因为抽脂部位过浅造成的,一般需要两年才能清除。还有凹陷,是因为医生抽脂不均匀,抽脂层次不准确造成的。

  以上这些并发症还算是比较轻的。徐主任回忆说,2004年一次比较失败的抽脂术让他印象很深,那次做的是大腿环吸,由于抽脂量比较大,静脉血液回流受到障碍,造成皮肤营养不足,最后皮肤坏死需要植皮。

  自从那次以后,徐主任对大腿环吸、腰腹环吸这些手术就会特别慎重,比如两条腿单次环吸的纯脂肪量要控制在2000ml-4000ml以内。

  徐主任说,更严重的抽脂事故他也见过。8年前,湖南衡阳有家医院给一位女子做了多部位大面积抽脂,一共抽取了8000毫升脂肪。2天后发现脂肪栓塞,也就是脂肪滴进入破裂的血管,堵塞了血管。医院立刻从全国请了许多专家前去会诊,徐主任也是被请的专家之一。最终这位病人还是没有被救回来。

  浙一整形外科徐靖宏说,抽脂手术虽然是个常规手术,但对医生的临床经验要求很高。手术前要做许多的检查,像血常规、尿常规、大便常规、血液生化、肝功能、肾功能、胸片、B超、CT等,确认身体健康,抵抗力好。一旦出现事故,还需要医院相关科室配合治疗或抢救,所以市民选择医院时一定要慎重,要选自己熟悉的正规医院,千万别到没医疗执业许可证的美容院或养生所接受抽脂手术。对手术医生的背景要了解,不要轻信。

  2010年6月24日,青岛的孙女士到当地一家整形美容诊所做抽脂手术,诊所负责人“袁院长”给孙女士的腹部、腰部、大腿和上臂做了抽脂。手术结束后,孙女士留院观察,当晚,孙女士输完液上厕所时突然晕倒。两天后,6月26日早上吃完早饭后,孙女士再次出现不适并。当天下午突然抽搐、大小便失禁、呼吸困难。诊所医生马上实施抢救,但终没能救过来。青岛卫生局调查发现,为孙女士做手术的所谓“袁院长”是假冒的,他的真名姓刘,根本没有医师执业资格,只有初中文化,2004年去韩国学习美容技术,2009年回国后与人合伙在青岛开了这家整形美容中心。为了增加可信度,他花600元,办了假身份证和医师执业证,冒充海南的一位姓袁的医学专家。孙女士事件发生后,这位无证医生获刑10年半。

  对普通人来讲,对“袁院长”这样的伪专家有时很难识别清楚,所以选择自己熟悉的大医院是比较可靠的方法。而且抽脂术是有禁忌人群的,凝血功能不好的人、贫血患者、甲亢患者、高血压患者、糖尿病患者、心脏病患者都不能抽脂。另外像内分泌失调等病肥胖者,也是不适合抽脂术的。

  本文来源于ipfs