新华网11月11日电(孙慧)“脂肪肝是一个与生活方式相关的疾病,因此,改善生活方式、减轻体重、运动,对于改善脂肪肝具有促进作用。”近日,由天士力控股集团冠名支持的“健康大讲堂”邀请了首都医科大学附属佑安医院脂肪肝中心主任张晶,与大家畅聊科学治疗脂肪肝相关话题。
张晶指出,对于脂肪肝的治疗首先要改善生活方式,如果患者一方面大吃大喝,一方面靠药物控制肝脏是比较困难的,因为病因没有根除。有一些药物在必要的时候是可以应用的,如转氨酶升高持续不降可以用一些保肝药物进行治疗,病情严重的情况下,可以使用维生素E,糖尿病患病可以用吡格列酮,但是疗效不是很理想,一般约40%的人有效,而且疗绝美艳妇程很长,要两年以上,停药会容易反弹。所以药物不是最理想的治疗方案,要在控制生活方式的基础上配合药物治疗。
对于药物的使用,张晶举例道,脂肪肝常常伴有高血脂,一些医生说患者有脂肪肝转氨酶升高了,就不要用他汀类药物,这是引起转氨酶升高常见的药物,会导致血脂得不到很好控制。现在这种观点已经得到纠正,如果脂肪肝病人有高血脂,可以用他汀类药物,就如平常感冒发烧能否吃一些感冒药和消炎药,肝脏本身有病吃药会不会受影响?这是不会的,因为肝脏的肝细胞的数量足够,对药物代谢不会有其他的影响。所以,病人有其他的疾病,绝大多数药物都可以使用,不受影响。
在生活中,如何来防范脂肪肝呢?张晶表示,预防和治疗相似,都需要管理好自己的体重,建立良好的生活习惯。从预防的角度来说,要避免体重的快速增加,这常重要的。另外,要避免一些不健康的食物,如软饮料、甜点等,含有反式脂肪酸等都是导致机体慢性炎症的物质,所以要避免,这样可以防止脂肪肝的发生。
张晶表示,只要没有发生到肝硬化都是有逆转的机会,对任何疾病来讲都要早期发现和早期治疗,对脂肪肝也是一样,一定要在它发展到肝硬化之前开始逆转它,或延缓病情的发展。