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深圳400斤“胖哥”为减肥做手术 一不小心创个“最

※发布时间:2017/11/23 11:44:14   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  斤的患者实施胃减容手术,看似简单的手术却需要举全院之力,南都记者了解到,这是目前深圳最重量级的手术。

  众所周知,肥胖不仅会让体型变形,同时也会带来许多诸如糖尿病、高血压等慢性疾病。人徐先生今年才36岁,正值壮年的他却因为195公斤的体重更深刻体会到肥胖带来的不便和。徐先生的BMI数值已经到达61.55,而正的BMI是在21至27之间。每天晚上,徐先生得平躺在床上将近一个小时才能入睡,入睡之后,他还会在睡梦中突然出现呼吸停止的症状。平时,呼呼的喘气声让他在交际中倍感尴尬。这不仅危及到他自己的生命,也让家人。

  为健康着想,徐先生决定“减肥”。可减肥谈何容易。徐先生曾向内分泌等科室求助,但徐先生有着所有肥胖者共同的“毛病”——意志不坚定,无法“少食多运动”,减肥屡屡失败。其实徐先生也是在近年才体重猛增,两年多体重增加了50公斤,“胃口大胃口好”是其发胖的重要原因。最终,在其他“胖友”的下,徐先生找到深圳市人民医院胃肠外科,决定进行胃减容手术。“胃减容手术”的手术名为袖状胃切除术,即对胃部实施切除手术,手术后,只留下胃的局部,是三种胃减容手术之一。

  7月19日上午,在深圳市人民医院,胃肠外科主任潘凯向记者介绍,徐先生的肥胖不仅影响到体型,从其描述,他已经伴随着“二型呼吸衰竭”、呼吸停止综合征、脂肪肝、血糖异常等疾病和症状,不减肥将会危及生命。所以,经过诊断,最终医生和患者决定进行袖状胃切除术,即胃减容手术。

  南都记者了解到,胃减容手术的技术难度并不高,但因为徐先生的“重量级”,这给整个手术过程带来了不少挑战。手术器材就是首当其冲的难题。普通手术床无法容纳徐先生,手术结束后,原来4、5位医护人员也无法将徐先生抬下手术床……种种原来普通的手术器材和人员都需要“私人定制”。

  潘凯介绍,医院很重视此次手术,设备科也要准备特别的手术器材。手术床要加宽,术后方便让患者过床用的床单要加厚加宽,参与搬抬的人员要增加至7、8人,为了手术万无一失,手术室术前一日,手术医生还邀请患者进入手术间进行手术体位和过床演练。术中的手术器材也需要特别的器材,“以微创用的套管为例,普通套管是20公分长,插入普通患者身体,只需要没入5——8厘米即可,但是,徐先生的脂肪层太厚,整根套管没入后还没有到达腹腔,所以套管得加长。”潘凯说。

  除了器材,因为肥胖问题,手术中存在很多并发风险,所以胃肠外科需要组织全院相关科室,如ICU、呼吸内科、麻醉科、手术室、医务科进行会诊讨论病情。术中,麻醉科得增加人手,协助麻醉时可以快速插管;呼吸科需要将徐先生的呼吸限定在一个可手术的范围,为此,呼吸科买了两包气球,让患者可以“吹气球”锻炼肺活量;由于肥胖者对内分泌的应急反应较迟钝,内分泌科则要随时应付术后患者出现的内分泌指数异常等状况。

  在医疗团队的努力下,徐先生的胃被切除了2/3,这意味着,他今后的饮食量或减少了2/3,术后三个月只能稀软食物,此后再转为正常饮食,在胃肠功能恢复后才可以开始进行运动。潘凯说,目前为止,胃肠外科多例胃减容手术,术后效果都很不错,有的患者从200多斤减至130斤。

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关键词:做减肥手术