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共享大医生 手术减肥你敢试试吗?

※发布时间:2020-1-3 9:31:52   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  担任美国化学协会会员、中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员、江苏省医学会外科学分会青年委员、江苏省研究型医院学会胃肠肿瘤MDT专业委员会委员、无锡市安宁疗护专业委员会委员。已发表SCI文章20余篇,获省卫生新技术引进二等二次、“大中华结直肠腔镜达人赛”江苏赛区三等、江苏省双创大赛优胜等多项励。拥有一项医学发明专利,四项实用新型专利。

  伴随着“不愁吃、不愁穿”时代的到来,肥胖人群也在逐渐壮大,而减肥药、减肥餐、减肥操等层出不穷。然而,对于许多病态肥胖的患者来说,这些方法却无法奏效,需要通过手术方能解决问题。

  出现代谢综合征,一系列的毛病就出来了,比如它会导致高血压,高血压可以导致眼底病变失明、高血压肾病、高血压心脏病,直接影响到人体的重要脏器,肺功能不全、心功能不全。

  肥胖程度的判断有一个指数叫BMI,BMI=体重(kg)/身高(m)的平方,根据BMI肥胖分:肥胖(BMI:28—32.9)、重度(BMI:33—37.9)、极重度(BMI:38—49.9)。

  一般的肥胖不需要做手术,通过控制饮食,改变生活习惯,甚至药物等这些办法,能够控制下来那就最好了。

  往往重度肥胖,这些方法都没用了,比如说重度、极重度肥胖,这时膝关节已经坏,越去运动损害越重,运动减重的方法已经不可行了。

  轻度的肥胖如果有合并高血压、糖尿病,也可以通过做手术来改善,手术做了之后,甚至把高血压、糖尿病都治好了,对患者的获益更大,这在临床已经得到印证。

  肥胖的术前检查内容特别多,一般平均检查时间在5~7天,要做包括呼吸睡眠监测、激素水平、甲状腺功能、胰岛功能,还要检查脑垂体,看看有没有由于脑垂体病变引起的激素紊乱,如果没有把这些原发病治好,手术效果就不好。

  “袖状胃”也就是所谓的“切胃手术”,就是用腹腔镜做微创手术,把大半的胃切掉,从身体里拿出来。

  有研究发现,胃底的充盈让人产生饱感,为什么吃到一定程度,就觉得不饿了,就是因为胃底有了足够食物的存在。

  广东人喜欢煲汤,吃饭之前先喝汤,其实有一定的道理,因为喝了汤之后,大桥未久atad胃里面就有了一定的储留,再吃一点食物很容易充盈到胃底就感觉吃饱了。

  “胃旁”手术只把胃底保留30~50毫升左右,剩下的胃就留在身体里面,没有把它取出来。但是,食物不会进到剩下的胃里。

  把小肠提上来跟剩下的这一点点胃吻合起来,它也属于混合型的减重手术,通过缩小胃的容积与旷置一部分空肠既了食物的摄入又减少了营养的吸收,胃的容积只有30~50毫升,只吃一点就饱了,再也吃不下了。

  但是,这种手术有一个问题,剩下的大部分胃还保留在体内,如果以后这个剩下的胃有了问题,就做不了胃镜,因为胃镜到不了这个地方,只能通过CT来检查。

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